آرشیو ماهانه: فوریه 2018

علت درد استخوان لگن

علت درد استخوان لگن

درد مفصل لگن ( ران ) ناراحتی شایع می باشد که افراد معمولا از اصطلاحاتی مانند درد استخوان لگن ، التهاب و درد سنگین استفاده می کنند . فرد در این موارد از گزگز ، احساس سوزش ، تیرکشیدن شکایت می کنند . این درد در برخی افراد به صورت مزمن بوده و در برخی افراد در هنگام انجام فعالیت هایی نظیر نشستن ، دویدن ، چرخیدن افزایش می یابد . درد استخوان لگن  ممکن است به صورت ناگهانی یا به تدریج ایجاد می شود.

علت درد استخوان لگن

علت درد استخوان لگن

علت درد استخوان لگن

  1. آرتروز مفصل لگن و ران

با گذشت زمان غضروف ناحیه لگن فرسوده می شود و فضای میان مفصل ها نیز تحلیل می رود، در نهایت باعث سایش استخوان ها بر روی یکدیگر و بروز درد در لگن و آرتروز لگن می شود. این درد اغلب به مرور زمان شدت پیدا می کند.

علائم  آرتروز لگن

– درد دور مفصل لگن
– درد در ناحیه کشاله ران، ران و یا باسن
– دردی که با انجام فعالیت بیشتر می شود
– سفتی مفصل ران، به طوری که راه رفتن و یا خم شدن را برای فرد دشوار می سازد
– صدای ساییده شدن استخوان ها بر روی یکدیگر
– کاهش دامنه حرکاتی مفصل لگن

علل آرتروز لگن

همان طور که گفته شد، آرتروز لگن از جمله بیماری هایی است که به مرور زمان ظاهر می شود پس می توان گفت که

  • افزایش سن، یکی از علل ابتلا به این نوع آرتروز می باشد، و به ندرت در افراد زیر 40 سال دیده می شود.
  • آرتروز لگن در خانم ها به نسبت آقایان بیشتر شایع است.
  • چاقی و افزایش وزن، یکی دیگر از علل ابتلا به آرتروز لگن است.
  • افرادی که ورزش هایی مانند کشتی، بوکس و یا فوتبال را دنبال می کنند، و یا مشاغلی دارند که فشار بیشتری به ناحیه لگن وارد می شود، بیشتر در معرض ابتلا به آرتروز لگن خواهند بود.
  1. کشیدگی عضلانی در اثر فعالیت سنگین
  2. شکستگی استخوان
  3. پوکی استخوان
  4. ورزش کردن

فعالیت های ورزشی باعث کشیدگی تاندون ها و مفاصل از جمله استخوان لگن و ران می شود.

  1. شکستگی لگن

شکستگی لگن یا هیپ در واقع شکستگی استخوان ران می باشد. میزان شکستگی به نیروهایی که درگیر این مفصل هستند بستگی دارد. نوع عمل جراحی که برای درمان شکستگی لگن استفاده می شود عمدتا بر روی استخوان ها و بافت های نرم که تحت تاثیر قرار گرفته اند یا در سطح شکستگی هستند انجام می شود.”مفصل ران” به شکلی شبیه توپ می باشد که نقش مهمی در حرکت و چرخش در لگن دارد .این مفصل کمک به خم شدن پا به زوایای مختلف می کند.آسیب به مفصل لگن منجر به شکستگی لگن نمی شود . شکستگی لگن اغلب در اثر سقوط یا ضربه مستقیم به این عضو رخ می دهد. بعضی از شرایط پزشکی مانند پوکی استخوان، سرطان، یا آسیب های تنش می توانند استخوان را تضعیف کرده و لگن را بیشتر در معرض شکستگی قرار دهند. در موارد شدید، ممکن است که مفصل ران بیمار قطع شود و فقط روی یک پای خود بایستد و حرکت کند.

  1. التهاب مفاصل

اختلالات مفصلی مانند آرتریت بخصوص روماتوئید باعث درد در استخوان لگن می شود.  بیماری آرتریت نوعی تورم و التهاب مفاصل می باشد که شامل بیشتر از 100 نوع بیماری می شود. علائم مشترک در این بیماری ها ملتهب شدن مفاصل می باشد . شایع ترین نوع آرتریت استئو آرتریت یا آرتروز می باشد که به نام سائیدگی مفاصل شناخته شده است . در بین دو استخوان که در کنار هم قرار گرفته و حرکت می کنند مفصل قرار دارد . این دو استخوان از طریق رباطهایی به هم متصل می شوند.  رباطها از دوطرف به استخوان متصل شده و باعث تثبیت آنها می شوند. بافتی لغزنده روی استخوان ها را پوشانده که باعث می شود استخوان ها در حین حرکت دچار اصطکاک نشوند و در نتیجه دچار سایش نشوند. زمانی که این غضروف دچار آسیب شود آرتریت مفصلی به وجود می آید.

علائم درد استخوان لگن

  • احساس درد در باسن هنگام راه رفتن ، ایستادن و نشستن
  • درد لگن که به صورت ناگهانی یا دائمی می باشد .
  • کاهش توانایی تحرک مفصل
  • درد و ناراحتی در زمانی که وزن بدن روی یک پا می باشد .
  • بی حس شدن در لگن
  • بی حسی و کرختی در لگن
  • احساس درد در زانو یا مچ پا
  • صدای تق تق در هنگام حرکت مفصل
  • سوزش و التهاب باسن ، پا ، کشاله ران و لگن

 

 

 

آرتروز زانو

آرتروز زانو

استخوان زانو از غضروف مفصلی پوشانده شده که در قسمت های پشت کشکک زانو ، قسمت تحتانی ران ، قسمت فوقانی استخوان درشت نی وجود دارد . این غضروف دارای سطحی صاف می باشد که حرکت استخوان بر روی یکدیگر را تسهیل می کند. در صورتی که غضروف مفصلی اطراف زانو دچار فرسایش یا تخریب شود فرد دچار آرتروز زانو می شود. این بیماری در سنین بالای 45 سال شایع می باشد ولی با این وجود در سنین دیگر نیز مشاهده می شود.

آرتروز-زانو

آرتروز-زانو

علائم آرتروز زانو

  • احساس درد در مفصل زانو هنگام راه رفتن یا حرکت دادن پای آسیب دیده
  • حساسیت به لمس کردن که با کمترین فشاری باعث ایجاد درد می شود.
  • احساس سفتی و خشک شدن مفصل زانو مخصوصا در هنگام بیدار شدن از خواب
  • شنیدن صدای تق تق در هنگامی که پا را بعد از مدت طولانی حرکت می دهید.
  • عدم توانایی حرکت و چرخیدن کامل پا
  • ایجاد توده زائد در اطراف زانو که به نام اسپرز یا خار استخوانی شناخته شده می باشد .

علت آرتروز زانو

  • سن

با افزایش سن مفاصل دچار سائیدگی می شوند

  • وزن

افزایش وزن فشاری به مفاصل مخصوصا زانو وارد می کند ( وزن بین 3 تا 4 کیلو به زانو فشار وارد می کند )

  • ژنتیک

این عامل بندرت در افراد دیده می شود .

  • جنسیت

طبق بررسی های انجام شده زنان بیشتر از مردان دچار آرتروز زانو می شوند.

  • شغل

برخی افراد در مشاغلی هستند که فشار زیادی به زانو وارد می کند . بلند کردن اجسام سنگین و چمباتمه زدن به مدت طولانی در این مشاغل باعث آرتزوز زانو می شود.

  • ورزش

ورزش هایی مانند فوتبال ، تنیس یا دو  امکان آسیب به مفاصل زانو جود دارد.

  • بیماری

برخی بیماری های مفصلی مانند آرتریت روماتئید فرد را در معرض آرتروز زانو قرار می دهد.

تشخیص آرتروز زانو

تشخیص زود هنگام این بیماری در درمان سریع و پیشگیری از عوارض آن موثر می باشد .روش های تشخیص آرتروز زانو شامل :

  • معاینه پزشک
  • پرتونگاری ( تصویربرداری با استفاده از اشعه ایکس ) تصویری از غضروف ارائه نمی دهد و تنها فواصل بین استخوان ها را نشان می دهد برای تشخیص آرتروز در مراحل ابتدائی موثر نمی باشد .
  • ام آر آی که بافت نرم و استخوان ها و مفاصل را نشان می دهد.
  • پرتونگاری با انکسار نو DEI که نوع پیشرفته تصویربرداری با استفاده از اشعه ایکس می باشد .

برای اطلاع از بهترین متخصص ارتوپد در تهران روی ادامه مطلب کلیک کنید .

برخی از خدمات دکتر فلاح متخصص ارتوپدی

منتظر نظرات و پیشنهادات شما هستیم.

 

سوالات متداول بیماران

سوالات دست

سوال بیمار : من اسکافویید دستم دوماه پیش شکست رفت تو گچ دیروز عکس گرفتم بنظرتون نیاز داره هنوز تو گچ باشه یا باید جراحی بشه ممنون میشم جواب بدین.

پاسخ پزشک : باید گرافی اول هم دیده شود.و با گرافی جدید مقایسه شود.در گرافی جدید به نظر اسکافویید بهبود یافته است.گچ باید باز شود و معاینه شود.در مورد اسکافویید حتما نیاز به گرافی با کیفیت جهت تصمیم گیری داریم.

سوالات کمر

سوال بیمار : سلام آقای دکتر پدر بنده رفته دکتر تو استان اردبیل گفتن کمر دیک داره پای استش میلنگه دکتر گفته یا عمل کنه یا یه هفته اصلا رو پاهاش وانیسته الانم 2 روزه خوابیده خواستم نظر شما رو بدونم ببینم نظر شما چیه ممنون

پاسخ پزشک : دیسک کمر اگر موجب لنگش و نقص عصبی شود باید زودتر عمل شود.

 

سوالات زانو

سوال بیمار : من بیست و هفت سالمه همه جوره در طول عمرم فعالیت ورزشی داشتم نزدیک شاید پانزده ساله زانو درد  دارم پنج شیش ساله جدی پیگیری پزشکی داشتم پیش فوق تخصص زانو رفتم انواع آزمایشات و عکس و ام آر آی امام هیچ کدوم چیزی نشون نداده و همشون سالمه یک سال اخیر واقعا درد زانو نمیزاره شبها بخوابم استخرم میرم اما  متاسفانه هیچی این درده از بین نمیره تو رو خدا راهنماییم کنید . بیشترم قسمت بالایی کشکک درد میکنه سپاسگزارم

پاسخ پزشک : در صورت درد شبانه و دایمی در زانوها باید حتما با یک ارتوپد مشورت کنید.شاید نیاز به برسی های داشته باشید.

سوال بیمار : ببخشید که وقتتونو میگیرم سوال داشتم در مورد آرتروز زانو . من دو ساله که زانوم آسیب دیده پیشه یه دکتر متخصص رفتم که گفت آرتروز داری و روز به روز هم دردش بدتر میشه چون کارم یه جوری بود که نمیتونستم انجام بدم ولی الان دیگه مجبورن بیخیال اون کار شدم … و پماد های مختلف قرص و امپول برام تجویز کرد ولی از اون به بعد دیگه پیش هیچ پزشکی نرفتم الانم نمیدونم بدتر شده یا نه چون دردش همیشه هست یعنی احتمال این هست که آرتروز شدید باشه ؟ یه راهنمایی کنید .

پاسخ پزشک : با توجه به گفته های شما نیاز به یک گرافی جدید از زانوها جهت مقایسه با گرافی اولیه دارید.

 

 

آرتروز دست

آرتروز دست

دست برای حرکت کردن نیاز به مفاصلی دارد که با دو استخوان در اطراف آن احاطه شده است .بر روی این استخوان ها لایه ای لغزنده غضروف وجود دارد . در داخل استخوان و مفاصل بافت همبندی به نام کپسول مفصلی وجود دارد که خود دارای بافتی به نام سینوویوم می باشد. نقش این بافت در دست اینست که با ترشح مایعی شفاف و لغزنده باعث تسهیل در حرکت استخوان ها بر روی یکدیگر می شود . در اثر بیماری آرتروز دست غضروف مفصلی به تدریج دچار فرسایش و تخریب شده و در نهایت باعث از بین رفتن لایه غضروف می شود . در نتیجه دو استخوانی که در مجاورت هم به وسیله این لایه قرار داشتند در تماس مستقیم قرار می گیرند و روی یکدیگر حرکت می کنند که فرد در این موارد دچار درد و ناراحتی در این ناحیه می شود . همچنین در اثر تماس این دو استخوان لایه سینوویم تحریک به تولید ترشحات لغزنده می شود که ازدیاد تولید این مایعات باعث تجمع مایع در مفصل می شود و فرد درد زیادی را متحمل می شود .

آرتروز دست

آرتروز دست

علت آرتروز دست

  1. علل ژنتیکی و مادرزادی : برخی افراد دارای ساختاری می باشند که دچار آرتزور مفاصل از جمله آرتروز دست ، زانو و ستون مهره می شوند.
  2. آسیب مفاصل در اثر انجام فعالیت های سنگین
  3. سابقه داشتن شکستگی مفاصل در صورتی که به درستی درمان نشود در اثر تماس مستقیم سطوح ناصاف با یکدیگر غضروف مفصلی تخریب می شود و در نهایت منجر به آرتروز می شود.

علائم آرتروز دست

  • درد در دست به صورت مداوم یا در هنگام انجام فعالیت
  • محدودیت در حرکت دادن دست
  • التهاب و تورم ( در برخی موارد )
  • خشک شدن مفاصل دست مخصوصا در هنگام بیدار شدن از خواب که به مدت 5 الی 10 دقیقه فرد نمی تواند دست خود را به درستی حرکت دهد.
  • ایجاد زوائد استخوانی در اطراف مفصل که باعث محدودیت در حرکت استخوان ها می شود و به شکل برجستگی و تورم در دست مشاهده میشود.

تشخیص آرتروز دست

در ابتدا پزشک متخصص ارتوپدی با معاینه بالینی آرتروز دست را تشخیص می دهد. پزشک برای تشخیص دقیق تر از رادیوگرافی ساده استفاده می کند . در این روش تصویربرداری زوائد استخوانی ، نامنظمی های مفاصل و کیست های کوچک دیده می شود.

درمان آرتروز دست

در ابتدا فرد باید استراحت کرده و از هرگونه فعالیتی که منجر به آسیب بیشتر شود جلوگیری کند . استراحت دست به کاهش تورم و درد کمک می کند. برای این منظور بهتر است از آتل نگشتی و مچ بند برای دست مخصوصا در هنگام شب استفاده کرد . داروهای غیر کورتونی و غضروف ساز برای کاهش عوارض تجویز می شود . درمان فیزیوتراپی به بهبود موقت آرتروز دست کمک می کند. در صورتی که با این روش ها درمان صورت نگیرد از روش جراحی استفاده می شود .

برای اطلاع از بهترین متخصص ارتوپد در تهران روی ادامه مطلب کلیک کنید .

برخی از خدمات دکتر فلاح متخصص ارتوپدی

منتظر نظرات و پیشنهادات شما هستیم.

                                                                                                        

 

                                                                                                

                                                                                                           

 

پارگی تاندون شانه

پارگی تاندون شانه

شانه برای حرکت و چرخش از عضلات تشکیل شده است . این عضلات توسط تاندون ها به استخوان متصل می شوند. مجموع این اعضا روتاتور کاف نام دارد . تاندون ها در صورتی که در این عضو دچار آسیب شود علائمی شامل درد زیاد، ناتوانی در حرکت شانه مشاهده می شود که به آن پارگی تاندون شانه می گویند . علت این آسیب ممکن است به تدریج و با افزایش سن و در اثر سقوط یا ضربه ایجاد شود.

پارگی-تاندون-شانه

پارگی-تاندون-شانه

عوارض پارگی تاندون شانه

  • محدود شدن حرکت و چرخش در اثر آسیب که به همراه درد و گرفتگی عضلات شانه می باشد .
  • در اثر التهاب تاندون مایعی در مفصل شانه جمع می شود که مشکلی در حرکت مفاصل ایجاد می کند.
  • محدود کردن حرکت در مفاصل شانه در اثر آرتروز و رسوبات کلسیم

پارگی تاندون شانه می تواند به صورت خفیف یا شدید باشد . در صورتی که حاد باشد در برخی موارد نیاز به جراحی می باشد .

علل آسیب تاندون شانه

  1. برخی شغل ها مانند آرایشگری و کار با کامپیوتر که در آن بازو در وضعیت ثابت در مدت زمان طولانی قرار می گیرد.
  2. برخی ورزش ها مانند بیسبال ، تنیس ، شنا و وزنه برداری که فشار زیادی روی شانه وارد می کند .
  3. بالا نگه داشتن بازو به مدت طولانی در شغل هایی مانند نقاشی و نجاری

علل پارگی تاندون شانه

  • فرسوده شدن عضلات و مفاصل در اثر پیری
  • زمین خوردن بر روی بازو
  • بلند کردن جسمی سنگین که باعث کشیدگی تاندون شانه شده و به تدریج باعث التهاب شانه می شود که پیامد آن تحلیل این عضو و در نهایت پارگی تاندون شانه می باشد .

علائم پارگی تاندون شانه

  • درد در قسمت قدامی شانه و کنار بازو
  • احساس درد در هنگام بالا یا پایین بردن بازو
  • در هنگام حرکت بازو صدای تق تق شنیده شود.
  • اسپاسم و سفت شدن عضلات شانه
  • فرد از شدت درد و ناراحتی از خواب بیدار شود.
  • محدود شدن حرکت بازویی که دچار آسیب و پارگی تاندون شده است .

درمان پارگی تاندون شانه

در صورت بروز آسیب در این عضو باید به پزشک متخصص ارتوپدی مراجعه کرد . پزشک در ابتدا توصیه هایی به شرح ذیل به فرد می کند :

  • استراحت کردن وخودداری از فعالیت هایی که باعث تشدید درد می شود
  • از کمپرس سرد سه یا چهار بار در روز به محل آسیب دیده قرار گیرد.
  • از داروهای مسکن غیر استروئید ضد التهاب مانند ایبوپروفن و ناپروکسین استفاده شود.

برای اطلاع از بهترین متخصص ارتوپد در تهران روی ادامه مطلب کلیک کنید .

برخی از خدمات دکتر فلاح متخصص ارتوپدی

منتظر نظرات و پیشنهادات شما هستیم.